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胸腰椎圧迫骨折胸腰椎圧迫骨折

骨粗鬆症に伴い、軽微な転倒などがきっかけで、胸腰椎移行部に起こしやすい骨折が圧迫骨折です。ほとんど症状を伴わずに、経過する場合もありますが、体動時の激しい腰背部痛で寝返りもうてないほど痛みが強い場合もあります。圧迫骨折の症状は主に体動時の痛みですが、圧迫骨折が進行し、脊柱管内に骨片が飛び出して、脊髄を圧迫すると、両下肢の麻痺や、感覚障害、膀胱直腸障害などの症状を来す場合もあります。

診断は胸腰椎X-Pや胸腰椎MRI、CTなどにて行われます。しかし、X-Pだけでは、急性期の圧迫骨折は診断が困難であり、しばしば見落とされます。確実に診断するためにはMRIのT2脂肪抑制法で撮影する必要があります。

ただし、MRI上圧迫骨折のようにみえて、腰背部痛が強くても、結核やそれ以外の菌による椎体炎の場合もあり、もしくは癌の転移や多発性骨髄腫などの骨原発の腫瘍の場合もあり鑑別には注意が必要です。

治療法としては、各種鎮痛剤やトラムセットの内服、安静、硬性コルセット、骨粗鬆症の薬(内服、注射)などの保存的治療法をまずおこないますが、痛みで日常生活に支障を来す場合は、手術を行う場合があります。

神経症状を伴わない場合は、経皮的椎体形成術などを行います。神経症状を伴う場合は、減圧術や固定術が必要となる場合もあります。

経皮的椎体形成術を行った症例を呈示します。

医院概要 医院概要

医院名 おおくぼ脳脊椎クリニック
診療科目 脳神経外科・内科
住所 茨城県土浦市並木5-4079-1
電話番号 029-832-8732
診療時間 日祝
09:00~12:00 - -
15:00~18:30 - -
[休診日] 木曜日・日曜日・祝日
常磐道の土浦北インターを土浦方面に下りてすぐ(車で約1分)
◆土浦方面からお越しの方へ

ガソリンスタンドENEOS土浦北インターSSの道(125号線)を挟んで反対側です。

◆土浦駅からお越しの方へ

常磐線土浦駅からタクシーで約10分です。

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